{"id":1318,"date":"2023-01-29T12:00:00","date_gmt":"2023-01-29T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.countrylife.at\/gesundheitszentrum\/?p=1318"},"modified":"2023-02-01T19:19:17","modified_gmt":"2023-02-01T18:19:17","slug":"das-metabolische-syndrom","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.countrylife.at\/gesundheitszentrum\/das-metabolische-syndrom\/","title":{"rendered":"Das Metabolische Syndrom"},"content":{"rendered":"\n<p>29. Januar 2023 von Esther Neumann<\/p>\n\n\n\n<p>\u00dcbergewicht, erh\u00f6hter Blutdruck, erh\u00f6hter Blutzucker und erh\u00f6hte Triglyceride bei gleichzeitig erniedrigtem HDL sind Wegbereiter des Herzinfarktes. Allein in Deutschland z\u00e4hlen 15 Millionen Menschen in diese Risikogruppe. Auch in den sogenannten Entwicklungsl\u00e4ndern spielt das \u00dcbergewicht immer eine gr\u00f6\u00dfere Rolle. Aus diesem Grund k\u00fcmmert sich auch die WHO, die Welt-Gesundheits-Organisation, besonders um das Problem des Metabolischen Syndroms.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.rundumgesund.org\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/01\/Metabolisches-Syndrom.jpg\" alt=\"Das Metabolische Syndrom\" class=\"wp-image-2878\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Definition of Terms<\/h2>\n\n\n\n<p>Das Metabolische Syndrom (MTS) stellt eine komplexe Stoffwechselst\u00f6rung dar, deren Leitsymptom die Insulinresistenz ist. Das ist ein ungen\u00fcgendes Ansprechen der Muskel-, Fett- und Leberzellen auf die Wirkung des Insulin. Die Bauchspeicheldr\u00fcse produziert also gen\u00fcgend Insulin, aber die Reaktion der Zellen darauf ist ungen\u00fcgend. In 1999 hat die WHO folgende Parameter f\u00fcr die Diagnose des Metabolischen Syndroms festgelegt: Diabetes oder Insulinresistenz zusammen mit 2 der folgenden Faktoren:<a><sup>1)<\/sup><\/a><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Abdominal obesity with a waist\/hip ration of above 0,9 in men and over 0,85 in women or Body Mass Index over 30 kg\/m<sup>2<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li>Elevated triglyceride levels above 150 mg\/dl; decreased HDL, men below 35 mg\/dl and women below 39 mg\/dl<\/li>\n\n\n\n<li>Elevated blood pressure above 140\/90 mmHg<\/li>\n\n\n\n<li>urinary albumin excretion rate above 20 \u03bcg\/minute<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ursachen<\/h2>\n\n\n\n<p>In den letzten Jahren hat man verst\u00e4rkt bei den genetischen Faktoren geforscht. Die K\u00f6rperzusammensetzung, die Art und Durchblutung der Muskelfasern und die Hormon- und Enzymausstattung spielen beim Entstehen des MTS eine wichtige Rolle. Aber ausgel\u00f6st wird das Problem erst durch Fehlverhalten der Person selbst. Alkohol, Rauchen und Stress sind wichtige Ausl\u00f6ser, aber auch Fehlern\u00e4hrung und vor allem Bewegungsmangel. Aus diesen Gr\u00fcnden spricht man auch vom Wohlstands-Syndrom.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Folgen des MTS<\/h2>\n\n\n\n<p>Wie der Name schon sagt, geht es vor allem um Stoffwechselerkrankungen wie Adipositas (starkes \u00dcbergewicht), Diabetes, Bluthochdruck, St\u00f6rung der Blutgerinnung und St\u00f6rungen im Fettstoffwechsel. Daraus entstehen Organsch\u00e4den wie arterielle Verschlusskrankheiten, koronare Herzerkrankungen, Schlaganfall, umganssprachlich Arterienverkalkung.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00dcbergewicht<\/h2>\n\n\n\n<p>Laut WHO stellt das \u00dcbergewicht bereits eine Pand\u00e4mie dar, eine weltweite Seuche. Es ist die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr Bluthochdruck und Diabetes. Dabei spielt weniger das absolute Gewicht eine Rolle, sondern mehr die Fettverteilung. Das Fett um den Bauch macht uns viel mehr zu schaffen als das Fett an den Oberschenkeln und H\u00fcften. Denn das Fett liegt nicht einfach unschuldig in den Fettzellen und verh\u00e4lt sich ganz ruhig, bis es einmal gebraucht werden sollte. Sondern Fettgewebe gilt als hormonelles Organ. Aus den Fettzellen werden viele verschiedene Substanzen, \u00e4hnlich Hormonen, abgegeben. Diese wiederum beeinflussen die Blutgerinnung, die Insulinresistenz, den Bluthochdruck und steuern den Energieumsatz um nur einiges aufzuz\u00e4hlen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.rundumgesund.org\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/03\/Obese-ice-cream-720x543.jpg\" alt=\"Ein fettleibiger Bauch und ein Eis\" class=\"wp-image-119\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bewegungsarmut<\/h2>\n\n\n\n<p>Bewegungsarmut stellt schon f\u00fcr sich alleine einen Risikofaktor dar. Die moderne Technik nimmt uns sehr viele T\u00e4tigkeiten ab, zu denen fr\u00fcher die Bewegung zwingend war. Das geht von der Fernbedienung f\u00fcr Ger\u00e4te \u00fcber elektronische Schreibmaschinen bis zum Auto und der Rolltreppe. Viele Berufe werden heute sitzend und auch viele Freizeitbesch\u00e4ftigungen im Sitzen ausgef\u00fchrt. Die Bewegung bleibt auf der Strecke. Dabei w\u00fcrden wir sie dringend brauchen, um das Bauchfett wieder abzubauen. Denn die Notzeiten, f\u00fcr die ja ein gewisser Vorrat an Fett sehr gut w\u00e4re, kommen zur Zeit gl\u00fccklicher Weise nicht. Es sollten hin und wieder ein Fastentag oder Tage ohne Abendessen eingef\u00fcgt werden \u2013 also eine programmierte Notzeit \u2013 um dem Fett auf den Leib zu r\u00fccken.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Erh\u00f6hte Fettwerte<\/h2>\n\n\n\n<p>Erh\u00f6hte Triglyceride sind oft erblich bedingt. Aber auch die Ern\u00e4hrung spielt eine wichtige Rolle. Essen wir fettreich, kurven viele Triglyzeride im Blut herum. Auch \u00fcbersch\u00fcssige Kohlenhydrate werden in Fett umgewandelt und m\u00fcssen eingelagert werden. Dazu braucht es wieder Insulin. Diabetes bahnt sich an durch \u00fcberkalorische Ern\u00e4hrung.<br>Es gibt aber gl\u00fccklicherweise auch Lebensmittel, die die Triglyceride senken k\u00f6nnen. Dazu geh\u00f6ren: Soja, H\u00fclsenfr\u00fcchte, Avocado, Zwiebeln, Weizenkeime und Vollkornprodukte. Wir sollten diese Lebensmittel oft in unsere t\u00e4gliche Ern\u00e4hrung einbauen. Die meisten helfen auch gleichzeitig Blutdruck zu senken. Dar\u00fcberhinaus bringen sie kein Cholesterin mit und helfen es sogar zu senken.<br>Denn auch Cholesterin soll m\u00f6glichst niedrig gehalten werden. Cholesterin ist lebensnotwendig. Darum produziert es der K\u00f6rper auch selber. Ohne Cholesterin w\u00e4re das Leben fad, denn es ist Ausgangssubstanz f\u00fcr die Sexualhormone, auch f\u00fcr die Gallens\u00e4ure, Aldosteron und Cortison. Auch hier gibt es Lebensmittel, die helfen, den Cholesterinspiegel zu senken: Es sind vor allem die N\u00fcsse und Avocado, aber auch alles Obst und Gem\u00fcse. Das LDL transportiert das Cholesterin in die K\u00f6rperzellen. Man spricht vom LDL immer als vom b\u00f6sen Cholesterin. Dabei ist es nur das Taxi f\u00fcr das Cholesterin. Gef\u00e4hrlich wird es erst, wenn es oxidiert, also mit Sauerstoff reagiert und sich als Plaques in den Gef\u00e4ssw\u00e4nden ablagert. Das kann man vermeiden, wenn nicht geraucht wird, m\u00f6glichst wenig Stress aufgebaut und viel Obst und Gem\u00fcse gegessen wird. Daraus kommen die Stoffe, die das LDL sch\u00fctzen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Erniedrigtes HDL<\/h2>\n\n\n\n<p>Die meisten MTS-Patienten haben niedrige HDL-Werte. Hohe Werte stellen aber einen Schutz f\u00fcr die Gef\u00e4sse dar. HDL ist das Taxi f\u00fcr Cholesterin zur\u00fcck zur Leber, wenn es in den Zellen nicht gebraucht wird. Wir k\u00f6nnen die HDL-Werte erh\u00f6hen durch viel Bewegung. Menschen, die ein Bewegungstraining durchf\u00fchren, haben h\u00f6here Werte.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Erh\u00f6hter Blutdruck<\/h2>\n\n\n\n<p>Etwa 40% der \u00dcbergewichtigen haben auch einen erh\u00f6hten Blutdruck. Kein Wunder, denn f\u00fcr jedes zus\u00e4tzliche Kilo Fett m\u00fcssen 3,5 km neue Blutgef\u00e4sse angelegt werden. Das Herz muss darum auch mehr arbeiten. Rauchen, Tee und Kaffee verengen die Gef\u00e4sse zus\u00e4tzlich und sollten gemieden werden. \u00c4pfel, Birnen, Grapefruits, K\u00fcrbis und Sellerie helfen mit, den Blutdruck zu senken. Sie haben kaum Natrium, daf\u00fcr viel Kalium. Diese zwei Mineralien sind es vor allem, die den Blutdruck regulieren. Wurst, K\u00e4se, Schinken und Gep\u00f6keltes liefern viel Natrium, das den Blutdruck erh\u00f6ht. Darum sollten wir diese Lebensmittel meiden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Erh\u00f6hter Blutzucker<\/h2>\n\n\n\n<p>Auch diese Ursache des MTS kann erblich bedingt sein. Ausl\u00f6ser ist aber auch hier wieder der Lebensstil. Bewegungsmangel, \u00dcbergewicht und falsche Ern\u00e4hrung f\u00f6rdern die Entstehung von Diabetes. Auch die Folgesch\u00e4den des Diabetes sind sehr schwer wiegend: Erblinden, Nierenversagen, Amputation von Beinen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.rundumgesund.org\/wp-content\/uploads\/sites\/6\/2021\/03\/diabetes-720x389.jpg\" alt=\"Diabetes Test mit S\u00fc\u00dfigkeiten\" class=\"wp-image-121\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Was kann man tun? Hier ist wieder Gewichtsreduktion durch Bewegung und eine vern\u00fcnftige Ern\u00e4hrung angesagt. Oliven- oder Raps\u00f6l sind positive Fettquellen, auch N\u00fcsse und Samen. Obst, Gem\u00fcse und Vollgetreide bringen viel Ballaststoffe, machen satt und helfen, dass der Zucker aus der Nahrung langsamer ins Blut fliesst.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Medikament\u00f6se Behandlung des MTS<\/h2>\n\n\n\n<p>Leider ist es so, dass MTS ein ganzes Paket an Stoffwechselentgleisungen liefert. Und so schaut auch die medikament\u00f6se Behandlung aus. Ein oder gleich mehrere Medikamente f\u00fcr ein Problem sind die Folge. Und schon ist eine halbe Apotheke beisammen. Der Arzt muss die wichtigsten Medikamente verschreiben. Leider hat ein Arzt selten Zeit f\u00fcr eine Lebensstilberatung oder er hat wenig Erfahrung mit einer vern\u00fcnftigen Ern\u00e4hrung.<br>Der weitaus vern\u00fcnftigere Weg w\u00e4re aber eine Umstellung des Lebensstils und der Ern\u00e4hrung, wie bei den einzelnen Punkten aufgef\u00fchrt worden ist.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hoffnung<\/h2>\n\n\n\n<p>Eine Gruppe von Medizinern, die sich sehr eingehend mit dem MTS befassen, machen Hoffnung: \u201eDas MTS l\u00e4sst sich grunds\u00e4tzlich effektiv behandeln. Nehmen \u00dcbergewichtige mit einem MTS deutlich an Gewicht ab, ist bei den meisten die Stoffwechselst\u00f6rung verschwunden. Fast alle k\u00f6nnen ihre Medikamente reduzieren oder ganz absetzen.\u201c<br>Dazu m\u00f6chte auch ich Mut machen. MTS Patienten m\u00fcssen einen Weg finden, sich mehr zu bewegen. Selbsthilfegruppen bieten sich hier an. Warum nicht selber eine gr\u00fcnden, wenn keine in der N\u00e4he ist? Ern\u00e4hrungs- und Lebensstilkurse bringen Hilfe. Lebensstil\u00e4nderungen sind also Unternehmungen in die richtige Richtung, \u2013 und der Erfolg ist gewiss!<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.abundanthealth.info\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/Esther-Neumann.jpg\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Esther Neumann<\/p>\n\n\n\n<p>Esther Neumann studierte Ern\u00e4hrungswissenschaften auf der Universit\u00e4t Wien. Seitdem schrieb sie f\u00fcr viele Jahre f\u00fcr das Gesundheitsmagazin \u201eLeben und Gesundheit\u201c, und f\u00fchrte Gesundheitsvortr\u00e4ge in vielen Orten \u00d6sterreichs durch.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.ernaehrungaktuell.at\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">www.ernaehrungaktuell.at\/<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Referenzen<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><th scope=\"row\"><a>\u21911<\/a><\/th><td>R M Parikh, V Mohan. Changing definitions of metabolic syndrome. Indian J Endocrinol Metab. 2012 Jan-Feb; 16(1): 7\u201312. doi: <a href=\"https:\/\/dx.doi.org\/10.4103%2F2230-8210.91175\">10.4103\/2230-8210.91175<\/a><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/doutorcesar.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/doutorcesar.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Ein Artikel von <a href=\"https:\/\/www.rundumgesund.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">RundumGesund.org<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>29. Januar 2023 von Esther Neumann \u00dcbergewicht, erh\u00f6hter Blutdruck, erh\u00f6hter Blutzucker und erh\u00f6hte Triglyceride bei gleichzeitig erniedrigtem HDL sind Wegbereiter des Herzinfarktes. Allein in Deutschland z\u00e4hlen 15 Millionen Menschen in diese Risikogruppe. 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Januar 2023 von Esther Neumann \u00dcbergewicht, erh\u00f6hter Blutdruck, erh\u00f6hter Blutzucker und erh\u00f6hte Triglyceride bei gleichzeitig erniedrigtem HDL sind Wegbereiter des Herzinfarktes. Allein in Deutschland z\u00e4hlen 15 Millionen Menschen in diese Risikogruppe. Auch in den sogenannten Entwicklungsl\u00e4ndern spielt das \u00dcbergewicht immer eine gr\u00f6\u00dfere Rolle. 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